一、腸內營(yíng)養治療知多少

腸內營(yíng)養是營(yíng)養支持的首要方式，也是一種治療手段。

1.腸內營(yíng)養治療是什么？

腸內營(yíng)養治療（enteral nutrition，EN），是指通過(guò)口服或者管飼等方式給有胃腸道消化吸收功能的患者提供能量和營(yíng)養素，從而滿(mǎn)足機體的代謝所需的營(yíng)養支持療法?！爸灰颊哂心c道功能，就應用它?！币殉蔀獒t學(xué)界共識。

2.腸內營(yíng)養治療有哪些優(yōu)點(diǎn)呢？

①符合患者生理狀態(tài)，可促進(jìn)機體恢復。

②可改善和維持胃腸道粘膜屏障功能。

③維持腸道微生態(tài)，減少腸道細菌移位，預防腸源性感染。

④改善患者的營(yíng)養狀態(tài)，防止體重下降，改善患者的生活質(zhì)量。

⑤技術(shù)操作與監測簡(jiǎn)單、安全，并發(fā)癥較少。

⑥提高治愈率，降低死亡率，改善臨床結局，縮短平均住院日，減少醫療支出。

3.腸內營(yíng)養治療適合哪些患者使用？

①存在營(yíng)養不良風(fēng)險且胃腸道可利用的病人，包括：意識障礙或昏迷、無(wú)進(jìn)食能力患者；吞咽和咀嚼困難的患者；

②高分解代謝狀態(tài)：如嚴重感染、手術(shù)、創(chuàng )傷及大面積燒傷患者；

③消化道疾病穩定期：如消化道瘺、短腸綜合征、炎癥性腸病和胰腺炎等患者；

④慢性消耗性疾病患者：如腫瘤、結核病、慢性阻塞性肺病等；

⑤糾正和預防手術(shù)前后營(yíng)養不良。

二、腸內營(yíng)養治療常見(jiàn)疑問(wèn)

1.腸內營(yíng)養支持產(chǎn)品每天大約花費多少錢(qián)呢？

營(yíng)養支持每日開(kāi)支約40-100元不等。

2.為什么目前住院患者中，常存在營(yíng)養不良、喂養量不足、營(yíng)養成分不合理、患者體重下降等嚴重問(wèn)題？

國內調查表明：有一部分住院鼻飼患者攝入量?jì)H為目標熱量值的一半不到。攝入量不足的原因有：一方面，患者胃容量有限；另一方面，家屬自制的果汁、菜湯、肉湯、米湯等，能量密度過(guò)低、營(yíng)養成分不足，不能滿(mǎn)足患者的需要；最終導致患者營(yíng)養不良、體重下降、傷口愈合慢、康復延遲等不良后果。

3.為什么接受規范腸內營(yíng)養治療比自行安排鼻飼喂養更經(jīng)濟、節約?

先說(shuō)自行制作，買(mǎi)一套專(zhuān)用設備需干元，制作飲食及送餐需一專(zhuān)人。原材料、設備購置費、交通費、誤工費、人力成本等合計開(kāi)支應該是腸內營(yíng)養制劑價(jià)格的數倍以上。

營(yíng)養屬于治療的一部分，自行安排飲食時(shí)常有搭配不合理的情況，因此滿(mǎn)足不了患者的營(yíng)養需求，增加患者感染并發(fā)癥的風(fēng)險，延長(cháng)住院時(shí)間。每晚一天出院，就會(huì )給患者家庭帶來(lái)幾百元到幾千元的開(kāi)支和不便，增加了經(jīng)濟和人力負擔。

4.醫院的腸內營(yíng)養配方是什么成分？

腸內營(yíng)養配方是營(yíng)養師基于患者的營(yíng)養狀況、疾病進(jìn)展與治療原則而定，使用專(zhuān)業(yè)且符合資質(zhì)的特殊醫學(xué)用途配方食品、營(yíng)養品等，另外在營(yíng)養素的種類(lèi)、含量、濃度、時(shí)間、次數都具有個(gè)體化。

5.如何訂購腸內營(yíng)養餐？

患者入院后，醫務(wù)人員常規對患者進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險篩查，查出來(lái)有營(yíng)養風(fēng)險或已有營(yíng)養不良，醫生就會(huì )請臨床營(yíng)養科的醫生進(jìn)行會(huì )診評估，開(kāi)出腸內營(yíng)養餐處方?；颊呒凹覍僖部勺孕邢蚬艽册t生提出需要臨床營(yíng)養科評估及配送營(yíng)養餐。

醫療、護理、營(yíng)養是臨床治療的三大重要環(huán)節，臨床營(yíng)養治療是疾病的基礎治療，正確的營(yíng)養支持和營(yíng)養治療能顯著(zhù)提高治愈率，降低死亡率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者痛苦，改善臨床結局，縮短住院日，節約醫療費用。

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