腸外營(yíng)養的配置注意事項是什么 腸外營(yíng)養的注意事項及護理是什么

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胃腸營(yíng)養液是什么?服用的注意事項是什么?適應癥有哪些?

腸內營(yíng)養(EN)是指將一些只需化學(xué)性消化或不需消化就能吸收的營(yíng)養液注入到患者的胃腸道內，提供患者所需要營(yíng)養素的方法。

腸道功能衰竭。完全性腸道梗阻。嚴重腹腔內感染。對本品中任一成分過(guò)敏的患者禁用。對本品中任一成分有先天性代謝障礙的患者禁用。頑固性腹瀉等需要進(jìn)行腸道休息處理的患者禁用。

全胃腸外營(yíng)養液的輸入一般不宜過(guò)快，應保持恒定，并注意有無(wú)異性蛋白輸入引起過(guò)敏反應。在嚴格無(wú)菌操作條件下，將全胃腸外營(yíng)養液的高滲葡萄糖、氨基酸與脂肪乳劑等混合裝入營(yíng)養大袋內經(jīng)靜脈滴入。

全胃腸外營(yíng)養液有多種。最常應用的有以下幾種：1脂肪乳，具有提供人體多種能量的成分。能夠維持人體每日必需的需求。2氨基酸，含有人體所必需的氨基酸，作為腸外營(yíng)養應用能夠提供每日必需的消耗量。

問(wèn)題：住院時(shí)打的營(yíng)養液是什么 里面有葡萄糖、生理鹽水等等成分，適用于駭在長(cháng)時(shí)間脫水(比如高燒)、營(yíng)養不良、身體過(guò)于疲勞導致的頭暈惡心等癥狀。價(jià)格不貴，因為都是最基本的營(yíng)養成分，里面沒(méi)有什么價(jià)格較貴的藥物成分。

三升袋的配制及注意事項是什么

1、配好的TNA袋上應注明床號、姓名、配制時(shí)間。避免將電解質(zhì)、微量元素直接加入脂肪乳中。

2、需要冷藏。TPN要求現配現用，并注明配制時(shí)間。配制好的三升袋應在室溫15到20攝氏度使用。如不馬上使用，則應放入冰箱中冷藏保存。

3、急性重癥胰腺炎、全胃切除術(shù)后、食管癌根治術(shù)后、腸瘺、胃造瘺、食管化學(xué)性燒傷、及其他不能經(jīng)口腔進(jìn)食者。采用全胃腸外營(yíng)養支持療法， 應用外周靜脈營(yíng)養， 頸內靜脈插管留置針通道，一般留管7～10天。

4、小時(shí)內。在靜脈營(yíng)養過(guò)程中，三升袋是常用的輸液袋，三升袋適用于急性重癥胰腺炎、全胃切除術(shù)后、食管癌根治術(shù)后、腸瘺、胃造瘺、食管化學(xué)性燒傷、及其他不能經(jīng)口腔進(jìn)食者。

腸外營(yíng)養學(xué)習系列之一:PN的組成、配置和調整

任何原因導致胃腸功能不能使用或應用不足，均應考慮腸外營(yíng)養(parenteral nutrition， PN)，或聯(lián)合應用腸內營(yíng)養(enteral nutrition， EN)。

已破乳的腸外營(yíng)養液嚴禁使用。要注意輸液速度（特別是氨基酸、脂肪乳單獨使用時(shí)），開(kāi)始15-20 滴/分，維持速度35-50滴/分?，F用現配，24小時(shí)內輸完，不用時(shí)放入4℃冰箱內保存。

腸外營(yíng)養的途徑有周?chē)o脈營(yíng)養和中心靜脈營(yíng)養。 腸外營(yíng)養（PN）是經(jīng)靜脈途徑供應病人所需要的營(yíng)養要素，包括熱量（碳水化合物、脂肪乳劑）、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質(zhì)及微量元素。

腸外營(yíng)養（parenteralnutrition，PN）是從靜脈內供給營(yíng)養作為手術(shù)前后及危重患者的營(yíng)養支持，全部營(yíng)養從腸外供給稱(chēng)全胃腸外營(yíng)養（totalparenteralnutrtion，TPN）。

腸外營(yíng)養：腸外營(yíng)養（parenteralnutrition，PN）是從靜脈內供給營(yíng)養作為手術(shù)前后及危重患者的營(yíng)養支持，全部營(yíng)養從腸外供給稱(chēng)全胃腸外營(yíng)養（totalparenteralnutrtion，TPN）。

腸外營(yíng)養如何搭配才能更好地過(guò)渡到腸內營(yíng)養

1、腸內營(yíng)養是通過(guò)口服、鼻飼進(jìn)入胃腸道進(jìn)行消化吸收來(lái)補充營(yíng)養的。腸外營(yíng)養是通過(guò)靜脈注射，通過(guò)血液循環(huán)來(lái)補充營(yíng)養的。腸內營(yíng)養較全面、均衡。腸外營(yíng)養補充的營(yíng)養素較單一。腸內營(yíng)養可長(cháng)期、連續使用。

2、在膳食成分的安排上應選用以游離氨基酸和短肽為氮源的要素膳，脂肪含量應較低，最好選用以中鏈甘油三酯為主的配方。膳食的輸注方式常采用連續輸注法。

3、通過(guò)腸道休息，減少胃腸道分泌，可以緩解臨床癥狀。但腸道休息并不足完全禁食，恰當的腸內營(yíng)養同樣可使腸道得到休息，且有利于促進(jìn)功能的恢復。對于短腸綜合征，采用“腸康復治療”可能促進(jìn)殘留小腸的代償。

⒋防止胃腸內營(yíng)養并發(fā)癥 ⑴置管并發(fā)癥：鼻咽及食管黏膜損傷；管道堵塞等。

5、觀(guān)察及處理：一旦出現嗆咳、咳出營(yíng)養液樣物，發(fā)憋或呼吸急促，即可確定為誤吸，鼓勵病人咳嗽，吸出，必要時(shí)經(jīng)氣管鏡清除吸人物。

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