腫瘤患者推薦使用特殊醫學(xué)用途配方食品

腫瘤患者營(yíng)養不良發(fā)病率高，嚴重影響患者治療效果及生存率

腫瘤患者因腫瘤本身及所接受治療等因素影響，易出現攝入量下降及腫瘤特異性代謝異常。中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤營(yíng)養專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常見(jiàn)腫瘤患者營(yíng)養狀態(tài)及臨床預后前瞻性隊列研究顯示，我國腫瘤患者營(yíng)養不良的發(fā)病率為80. 4%，其中輕、中、重度營(yíng)養不良比例分別為 22.2%、32. 1%和 26.1%。營(yíng)養不良可直接導致約22%的腫瘤患者死亡，還會(huì )通過(guò)影響機體對抗腫瘤治療藥物吸收、分布、代謝及排泄，明顯影響藥物代謝動(dòng)力學(xué)，導致藥物毒性作用增加、機體耐受性下降、抗腫瘤治療效果降低及患者整體生存時(shí)間縮短。因此對其進(jìn)行有效、合理的營(yíng)養干預至關(guān)重要。

 FSMP口服是腫瘤患者營(yíng)養治療的首要選擇

由于腫瘤患者對營(yíng)養素的需求與非腫瘤人群存在差異，此類(lèi)特殊狀態(tài)人群的營(yíng)養需求需要通過(guò)特殊醫學(xué)用途配方食品（FSMP）來(lái)滿(mǎn)足。《腫瘤患者特殊醫學(xué)用途配方食品使用指南》建議，當腫瘤患者的飲食指導不能達到推薦目標飲食攝入量的60%時(shí)，應給予醫學(xué)營(yíng)養治療，并首選FSMP口服。腫瘤患者FSMP 應選用口味佳且富含蛋白質(zhì)的高能量密度配方，可減少攝入容量，保證較好的依從性。目前研究結果顯示，對營(yíng)養不良腫瘤患者使用FSMP是安全、有效和可行的。

FSMP是指為滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或者膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品，包括全營(yíng)養、特定全營(yíng)養和非全營(yíng)養配方食品3類(lèi)。該類(lèi)食品必須在醫師或臨床營(yíng)養師指導下使用。FSMP 作為有效的營(yíng)養治療手段，在延長(cháng)腫瘤患者生存期、增強患者臨床治療效果、縮短住院時(shí)間、改善患者生活質(zhì)量等方面具有重要臨床意義。

指南還指出，對于診斷有營(yíng)養不良且能經(jīng)口進(jìn)食的惡性腫瘤患者，建議開(kāi)始FSMP 營(yíng)養治療，同時(shí)進(jìn)行抗腫瘤治療。診斷為嚴重營(yíng)養不良的患者，應接受1~2 周營(yíng)養干預后再行抗腫瘤治療。腫瘤患者營(yíng)養治療的基本要求是滿(mǎn)足目標需要量70%以上的能量需求100%的蛋白質(zhì)需求，為補償糖異生和骨骼肌水解的增加、提供蛋白質(zhì)合成原料，建議腫瘤患者提高蛋白質(zhì)的攝入，推薦其蛋白質(zhì)攝入量為1.2~2.0g/ (kg·d)。

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特殊醫學(xué)用途配方食品