DRG對醫用食品發(fā)展的影響分析
DRG支付政策與醫院醫用食品發(fā)展之間存在怎樣的必然聯(lián)系?是限制?是驅動(dòng)?醫院DRG執行期,應當如何大力推動(dòng)特醫食品在臨床的廣泛應用?
01
“營(yíng)養診斷”提升DRG醫保支付額度“營(yíng)養不良”可能會(huì )導致各種疾病并發(fā)癥的發(fā)生,增加患者住院時(shí)間和治療費用。在DRG支付模式下,病案首頁(yè)增加“營(yíng)養診斷”將直接影響疾病入組及權重變化,進(jìn)而影響醫保支付額度和醫院收入。
PS:特醫食品目錄已更新至129款
所以,就“營(yíng)養診斷提升DRG權重”這一點(diǎn),將一定程度上調動(dòng)臨床醫生營(yíng)養診斷的積極性,重視營(yíng)養在疾病治療中的作用,加大醫用食品在臨床治療中的應用。
02
營(yíng)養干預治療降低醫院醫療成本
從DRG結算規則來(lái)看,“自費”項目(產(chǎn)品)將在醫院逐漸消失,“省錢(qián)”變成醫院未來(lái)的主要收益來(lái)源,“降低醫療成本”成為醫院迫于面對和解決的問(wèn)題。在降低醫療成本方面,醫院除降低藥品、耗材、消殺、試劑等醫療相關(guān)物料成本外,在治療環(huán)節實(shí)施營(yíng)養干預,可以加速患者康復、縮短住院時(shí)間,進(jìn)而降低醫療成本,幫助醫院合理應對DRG。而實(shí)施營(yíng)養干預的核心武器是醫用食品。
03
醫用食品發(fā)展的核心關(guān)鍵點(diǎn)
由于醫用食品屬于“食品”類(lèi)別,不在國家醫保目錄內,屬于“自費”項目。一旦將醫用食品收費納入HIS,將與DRG支付政策相違背,影響支付額度,不僅會(huì )嚴重限制醫用食品在臨床上的廣泛應用,甚至會(huì )給臨床營(yíng)養學(xué)科發(fā)展帶來(lái)重創(chuàng )。最后,在DRG支付模式下,醫院只有在基本醫療體系之外,建立獨立的醫用食品運營(yíng)體系,從根本上打通醫用食品銷(xiāo)售渠道,實(shí)現營(yíng)養診療、收費、入賬、倉儲等環(huán)節的信息一體化閉環(huán)管理,才能讓醫用食品像藥品一樣合理、合法、合規地在醫院運營(yíng),實(shí)現可持續發(fā)展。
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