【健康科普】腸內營(yíng)養患者應該知道的科普知識
腸內營(yíng)養(enteral nutrition,EN)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營(yíng)養物質(zhì)及其他各種營(yíng)養素的營(yíng)養支持方式。腸內營(yíng)養使用的國際原則為:if the gut works,use it.(當胃腸道功能允許時(shí),應首選腸內營(yíng)養)。國內原則為:當胃腸道有功能且能安全使用時(shí)就應用它。
一、腸內營(yíng)養適合哪些患者使用
適應癥:凡有營(yíng)養支持指征,胃腸道有功能并可利用的病人都有指征接受腸內營(yíng)養支持,包括:
1.吞咽和咀嚼困難。
2.意識障礙或昏迷致無(wú)進(jìn)食能力。
3.消化道疾病穩定期,如消化道瘺、短腸綜合征、炎癥性腸病和胰腺炎等。
4.高分解代謝狀態(tài),如嚴重感染、手術(shù)、創(chuàng )傷及大面積燒傷病人。
5.慢性消耗性疾病,如結核、腫瘤等。
二、腸內營(yíng)養有什么優(yōu)點(diǎn)
1.腸內營(yíng)養符合生理狀態(tài),對于維持腸道結構和功能的完整性有重要作用,可有效防止危重患者腸黏膜萎縮、保護腸道黏膜屏障功能、防止腸道細菌移位。
2.簡(jiǎn)化了營(yíng)養液輸注程序,減少了營(yíng)養液的污染機會(huì )。
3.可使患者腸道“休息”,有利于疾病的恢復;營(yíng)養液輸入的同時(shí),有利于營(yíng)養物質(zhì)的吸收和代謝。
三、臨床腸內營(yíng)養支持的目的
維持氮平衡、參與機體生理功能、修復組織器官機構、維持機體內環(huán)境的穩定
四、腸內營(yíng)養治療的途徑
口服和經(jīng)導管輸入,其中經(jīng)導管輸入包括鼻胃管、胃十二指腸管、鼻空腸管和胃空腸造瘺管。
五、留置腸內營(yíng)養患者注意事項
1、營(yíng)養管和胃管上的標識有助醫務(wù)人員及時(shí)了解您管道的留置時(shí)間、長(cháng)度是否正常,所以請不要擅自揭去標識。
2.嚴防管道脫出:醫務(wù)人員會(huì )為您妥善固定好管道,活動(dòng)翻身時(shí)務(wù)必注意不要牽拉管道,翻身或起身前確認管道沒(méi)有受壓或拉扯。如果固定管道的膠布有卷邊、脫落,請及時(shí)通知醫務(wù)人員處理。留置胃管及營(yíng)養管會(huì )引起咽喉及脖頸部不適,切忌自行拔管。
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