讀懂營(yíng)養才能更健康| 醫學(xué)營(yíng)養治療勢在必行

醫學(xué)營(yíng)養治療勢在必行

目錄

一、全球營(yíng)養不良現狀

二、營(yíng)養不良的危害

三、國家積極鼓勵營(yíng)養治療

全球營(yíng)養不良現狀

Global Malnutrition Status

2019年聯(lián)合國發(fā)了一個(gè)報告，這個(gè)報告說(shuō)2015、2016、2017連續三年全世界營(yíng)養不良的人數在持續增加，達到了總人口的11%，也就是地球上每9個(gè)人，就有1個(gè)人營(yíng)養不良。

2015年美國慈善總會(huì )也發(fā)布了一個(gè)報告，指出美國當時(shí)有4880萬(wàn)人，其中包括1620萬(wàn)兒童有營(yíng)養不良。

那么我國營(yíng)養不良的情況怎么樣呢？

2015年發(fā)表在《亞太公共衛生雜志》上的關(guān)于中國營(yíng)養不良現狀的報告，0-14歲營(yíng)養不良的發(fā)生率是9.86%，15-59歲是10.88%，60歲以上是15.91%，因此，中國的營(yíng)養不良的問(wèn)題仍然非常嚴重。

全世界的研究發(fā)現：醫院是營(yíng)養不良發(fā)生率最高的場(chǎng)所，住院患者是營(yíng)養不良發(fā)生率最高的人群。這個(gè)現象無(wú)論是發(fā)展中國家、還是發(fā)達國家，都是相同情況。

在住院患者里，腫瘤患者是營(yíng)養不良發(fā)生率更高的人群。

營(yíng)養不良的危害

The Hazards of Malnutrition

營(yíng)養不良是一種多器官、多系統功能不全綜合征，它不單純是一個(gè)體重下降的問(wèn)題，也不單純是一個(gè)白蛋白減少的問(wèn)題，它的表現和危害涉及身體、心理、社會(huì )、靈性及經(jīng)濟五個(gè)方面。

危害一：縮短了患者的生存時(shí)間。無(wú)論是國外的研究，還是國內石漢平教授團隊的研究，都發(fā)現腫瘤患者在治療前、治療過(guò)程中以及治療后的營(yíng)養狀況直接決定了患者的生存時(shí)間?；颊叩臓I(yíng)養狀況越好，患者活的更久。

危害二：削弱了人的機體免疫力。大量的文獻證實(shí)：營(yíng)養不良的患者特別容易發(fā)生感染，死亡率也非常高，正是因為免疫力下降。

危害三：導致體重下降。體重下降是營(yíng)養不良的一個(gè)特征性表現，同時(shí)也是最顯性的表現。而在腫瘤患者中，體重下降的情況更加明顯——幅度更大、發(fā)生率更高、速度更快、肌肉減少而不僅是脂肪減少。

危害四：誘發(fā)心理障礙。心理障礙和營(yíng)養不良可以說(shuō)是一對孿生姐妹，心理應激是營(yíng)養不良的重要發(fā)病因素，反過(guò)來(lái)營(yíng)養不良又加重或導致心理應激，形成一個(gè)惡性循環(huán)。

危害五：增加經(jīng)濟負擔。數據顯示：美國2014年和2010年相比，疾病相關(guān)性營(yíng)養不良的直接費用是155億美元，比2010年增加了50%以上。2014年營(yíng)養不良的人均費用是48美元，而2010年人均費用是32美元，可見(jiàn)直接醫療費用上升了50%。如果加上間接醫療費用，經(jīng)濟的損失是非常巨大的。

我國營(yíng)養不良導致的醫療費用損失是多少呢？2015年《亞太公共衛生雜志》發(fā)布的研究提示：15種疾病每年導致的營(yíng)養不良死亡人數是40萬(wàn)人，每年的直接醫療費用是665億美元，相當于4700億人民幣。

因此，營(yíng)養是基礎治療、一線(xiàn)治療，不是可有可無(wú)的輔助！這正是首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院臨床營(yíng)養科主任石漢平教授反復強調的，也是好普集團22年以來(lái)一直大力倡導的。

國家積極鼓勵營(yíng)養治療

Nutritional Treatment Campaign

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過(guò)去叫營(yíng)養支持，現在叫營(yíng)養治療。那么，到底什么是醫學(xué)營(yíng)養治療呢？

醫學(xué)營(yíng)養治療（MNT）是通過(guò)人體測試、相關(guān)化驗檢查、身體成分測量結果數據，以及患者不同飲食習慣、給予合適的膳食模式方案建議，避免疾病的惡化，輔助醫學(xué)治療。

2

2022年3月25日國家衛生健康委辦公廳發(fā)布了關(guān)于印發(fā)臨床營(yíng)養科建設與管理指南（試行）的通知：已設立臨床營(yíng)養科的醫療機構要按照《指南》要求加強建設和管理，不斷提高本機構臨床營(yíng)養診療能力。鼓勵尚未設立臨床營(yíng)養科的醫療機構，根據《指南》要求，逐步建立規范化的臨床營(yíng)養科。二級以上綜合醫院以及腫瘤、兒童、精神等專(zhuān)科醫院設置臨床營(yíng)養科，應當按照本指南進(jìn)行建設和管理。

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因此醫養結合勢在必行，左手治療方、右手營(yíng)養方是所有醫院、基層醫療機構、診所的未來(lái)方向。

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