特醫食品的臨床應用
特醫食品指為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝素亂或特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或膳食的特殊需要,專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。特醫食品不是藥品,納入食品監管體系。它在患者治療、康復及機體功能維持過(guò)程中起著(zhù)極其重要的營(yíng)養支持作用。
一
特醫食品與傳統的“營(yíng)養品”比較
特醫食品:營(yíng)養全面均衡,補充每日所需。蛋白粉:營(yíng)養素單一
維生素片:營(yíng)養單一,無(wú)熱量來(lái)源。雞湯骨頭湯:營(yíng)養素不充足,油膩,飽和脂肪酸多,制備麻煩、費用較高。
勻漿膳:天然食物,在醫院制作。成分配比不穩定,易造成二次污染,人力成本高。
二
特醫食品的主要類(lèi)型
特醫食品主要有預消化型(氨基酸型、短肽型)和整蛋白型(通用型、疾病特異型)
1.
預消化型特醫食品
預消化型特醫食品適用于腸胃功能不佳的患者。
胃:排空快,無(wú)需特別消化,減輕腸胃負擔減少腹脹、反流、誤吸風(fēng)險。腸:無(wú)需特別消化,營(yíng)養成分可直接吸收,維護腸屏障,減少腸道刺激,減少腸源性感染發(fā)生率。預消化型特醫食品可作為營(yíng)養不良病人的術(shù)前喂養以及腸道準備或序貫的過(guò)度營(yíng)養。適用于胰腺炎、腸道炎性疾病、放射性腸炎和化療、腸瘺、短腸綜合征、艾滋病等代謝性胃腸道功能障礙人群,以及有大面積燒傷、創(chuàng )傷、膿毒血癥、處于大手術(shù)后恢復期的危重疾病人群。
2
整蛋白型特醫食品
整蛋白型特醫食品營(yíng)養全面均衡,包括膳食纖維。它接近自然食物的消化吸收利用模態(tài),但易于消化吸收利用。能夠顯著(zhù)改善營(yíng)養指標,減少并發(fā)癥,縮短病程,加速康復。適用于存在胃腸道功能的腸內營(yíng)養。
三
特醫食品簡(jiǎn)易沖調和使用方法
日常營(yíng)養補充:40克,約160ml溫開(kāi)水沖服,一天2-3次。輕中度營(yíng)養不良或管飼全營(yíng)養者:70克,約280ml溫開(kāi)水沖服,一天3~6次。標準沖調:1kcal/mL注:部分1.2kcal/mL,最高可達1.5kcal/mL。具體按每種FSMP包裝說(shuō)明中的建議配制用量來(lái)沖調。
結語(yǔ)
每天特醫食品供能400-600kcal或以上,才有助于機體營(yíng)養狀況的改善/糾正特定營(yíng)養素的缺乏。主要不良反應:腸胃不適、腹脹、腹瀉等。注意“4度”:頻度、溫度、速度和濃度。針對性地選擇更優(yōu)營(yíng)養、適應性更好的FSMP種類(lèi)。隨診,依從性、營(yíng)養狀況及時(shí)調整方案。
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