跟著(zhù)藥師,一起認識腸外營(yíng)養液
生活中,腸外營(yíng)養作為一種治療手段,在臨床上并不少見(jiàn)。但是由于不了解,患者及患者家屬面對腸外營(yíng)養總有著(zhù)各種顧慮與疑惑。
今天,就讓我們跟著(zhù)藥師的腳步,一起來(lái)了解腸外營(yíng)養液的知識吧!
什么是腸外營(yíng)養?什么是腸外營(yíng)養液?
臨床上,當患者出現了營(yíng)養風(fēng)險(即營(yíng)養不足或目前雖無(wú)營(yíng)養不足但因手術(shù)、感染等因素即將面臨營(yíng)養問(wèn)題而影響臨床結局的情形》時(shí),醫生在對其進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險篩查與評估后,將會(huì )為患者提供合理的營(yíng)養支持治療。
營(yíng)美支持手段有兩種:腸內營(yíng)養支持與腸外營(yíng)養支持。
要知道,我們的胃腸道肩負起處理食物的作用一一胃初步消化食物,小腸消化并吸收營(yíng)養成分,大腸吸收水分、維生素等并形成大便。
而腸內營(yíng)美與腸外營(yíng)美支持的區別就在于:胃腸道功能是否正常。
患者胃腸道功能正常,首選腸內營(yíng)養支持,即將適合患者能量需求的營(yíng)養物質(zhì)輸入到胃腸道由胃腸道自行吸收營(yíng)養到體內;當患者胃腸道功能喪失(或暫時(shí)喪失),則選擇腸外營(yíng)養支持,即將適合患者能量需求的營(yíng)養物質(zhì)通過(guò)輸液的方式輸送到血液里面,供機體直接吸收利用。
而為實(shí)現腸外營(yíng)養而調制的用于輸注的營(yíng)養液,就是腸外營(yíng)養液。
腸外營(yíng)養液的成份有哪些?
經(jīng)過(guò)幾代人的研究與發(fā)展,目前腸外營(yíng)養液主要成份是可供靜脈注射的:葡萄糖、各類(lèi)脂肪乳、各類(lèi)復方氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素等。
腸外營(yíng)養液的要求有哪些?
相信看到這里,讀者對于腸外營(yíng)養液有了初步了解,也認識到它的成份非常復雜。那么,它對醫護人員提出的要求有哪些呢?可以這么說(shuō),一個(gè)合格的腸外營(yíng)養液,必須具備以下特點(diǎn):
符合患者的能量需求;
沒(méi)有配伍禁忌
各項能量比例合理:葡萄糖、脂肪乳供能;氨基酸不參與供能,只作為人體合成蛋白質(zhì)的原料:調配環(huán)境合格:無(wú)菌、負壓:
調配順序合格:嚴格按照正確的調配順序調配
成品調配檢查合格:無(wú)沉淀、無(wú)絮狀物或雜物、無(wú)漏液
藥師在合格應用腸外營(yíng)養液扮演什么角色?
人合格的腸外營(yíng)養液,能量安排上,葡萄糖跟脂肪到負責供應身體能量,氨基酸提供的是身體合成蛋白質(zhì)的原料。但這只是審核腸外營(yíng)養液的一個(gè)基礎。
一個(gè)合格的腸外營(yíng)養液,從醫囑的開(kāi)具到配置完成,需要:
1經(jīng)過(guò)臨床醫生及營(yíng)養科的營(yíng)養風(fēng)險篩查與評估后才能開(kāi)具醫囑,
2.醫囑開(kāi)具后,藥劑科畝方藥師將進(jìn)行醫囑審核與二次確認,
3.醫囑審核無(wú)誤后,審方藥師將指導靜脈藥物調配中心的藥師正確調配腸外營(yíng)養液,并對調配后的成品進(jìn)行檢查,無(wú)誤后送往病區使用。
這是一個(gè)非??茖W(xué)、嚴謹的閉環(huán)工作流程,所以當您或您的家人需要用到腸外營(yíng)養支持的時(shí)候,請您給醫護人員信心與信任,他們正在幕后為您的這個(gè)醫囑的合理、安全達成而忙碌著(zhù)。
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