盤(pán)點(diǎn) | 蛋白質(zhì)組件相關(guān)問(wèn)題

蛋白質(zhì)組件是腫瘤患者、圍手術(shù)期患者、低蛋白血癥患者等臨床患者常用的腸內營(yíng)養制劑，以口服或管飼的方式補充氮源，經(jīng)濟實(shí)惠并且臨床獲益明顯。

哪些臨床患者需使用蛋白質(zhì)組件？

腫瘤患者、圍手術(shù)期患者等臨床患者處于高代謝狀態(tài)，能量代謝和機體蛋白分解增加，加上厭食、食欲下降等原因飲食攝入往往不足，容易發(fā)生負氮平衡和低蛋白質(zhì)血癥，因此腫瘤患者、呼吸系統疾病等慢性消耗病患者以及燒燙傷、外科手術(shù)等應激狀態(tài)患者都需要使用蛋白質(zhì)組件防治負氮平衡和低蛋白血癥。

蛋白質(zhì)組件給臨床患者帶來(lái)哪些獲益？

蛋白質(zhì)組件是強化蛋白質(zhì)的專(zhuān)用制劑，可以高效地補充氮源的攝入，糾正負氮平衡，從而改善患者的臨床結局，包括縮短住院時(shí)間，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存質(zhì)量等。因為機體長(cháng)時(shí)間處于負氮平衡會(huì )導致蛋白質(zhì)缺乏癥，傷口愈合緩慢，血清白蛋白降低，機體瘦組織減少，體重減輕，機體免疫力下降，病情加重，術(shù)后康復緩慢，術(shù)后并發(fā)癥增加，嚴重時(shí)可危及生命。

哪些指標可以評估人體蛋白質(zhì)營(yíng)養狀況？

目前評價(jià)人體蛋白質(zhì)營(yíng)養狀況的主要指標包括膳食蛋白質(zhì)攝入量、體格檢查以及生化檢驗。其中，膳食蛋白質(zhì)攝入量是評價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養狀況的基礎，需要結合體格檢查和生化檢驗進(jìn)行評估。血清蛋白，包括血清總蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、轉鐵蛋白等是評價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養狀況常用的生化指標。

臨床上常用的蛋白質(zhì)組件有哪些？

根據蛋白質(zhì)來(lái)源的種類(lèi)不同，臨床上常用的蛋白質(zhì)組件通常有乳清蛋白、大豆蛋白、酪蛋白等配比而成；從蛋白質(zhì)形式上分，又分為整蛋白制劑、短肽制劑、氨基酸制劑。乳清蛋白含有豐富的營(yíng)養物質(zhì)（必需氨基酸、支鏈氨基酸及其他生物活性成分），被人體吸收利用的程度高，同時(shí)容易消化吸收，因此在臨床中的應用最為廣泛。

蛋白質(zhì)組件能否滿(mǎn)足臨床患者個(gè)性化需求？

隨著(zhù)臨床營(yíng)養治療的發(fā)展，特醫食品的應用與監管不斷規范與加強，蛋白質(zhì)組件的臨床應用越來(lái)越全面，能夠滿(mǎn)足不同特征的臨床患者的個(gè)性化需求。對于胃腸功能正常的患者，一般選用性?xún)r(jià)比較高的整蛋白組件，口感較佳，如特殊醫學(xué)用途蛋白質(zhì)組件配方食品；對于消化或吸收功能障礙患者，可選用短肽型或氨基酸型等預消化配方。

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