中國特殊醫學(xué)用途配方食品產(chǎn)業(yè)的機遇

特醫產(chǎn)業(yè)發(fā)展有三個(gè)關(guān)鍵因素，一是國家政策的及時(shí)覆蓋是現階段特醫產(chǎn)業(yè)賴(lài)以生存發(fā)展的上層保障。不僅包括注冊審批、生產(chǎn)許可，還包括特醫流通環(huán)節的相關(guān)許可、醫療機構收費以及將來(lái)的醫保納入等。二是跨國巨頭有長(cháng)期的積淀，無(wú)論技術(shù)的先進(jìn)性，資本的實(shí)力，行業(yè)的服務(wù)經(jīng)驗以及對我國政策法規的影響力都有優(yōu)勢，三是媒體的輿論導向，對不以證據為基礎、沒(méi)有責任感、為了博取眼球、不全面公正的媒體炒作一定要引起高度重視。

一、特醫食品

1.1特醫食品定義

特殊醫學(xué)用途配方食品，為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品，該類(lèi)產(chǎn)品必須在醫生或臨床營(yíng)養師指導下，單獨食用或與其他食品配合食用。這是國家衛計委在2013年12月26日發(fā)布的《特殊醫學(xué)用途配方食品通則》（GB 29922-2013）中的定義，也是國家層面首次對此類(lèi)產(chǎn)品的提及。

1.2特醫食品背景

有數據顯示，全球死因中60%死于營(yíng)養相關(guān)性疾病，營(yíng)養問(wèn)題早已成為各國政府的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題。在我國，“健康中國”已上升至國家戰略的高度，營(yíng)養是其中最重要的板塊，貫穿于疾病的預防、治療、康復、慢病管理等全過(guò)程。國民營(yíng)養計劃（2017-2030）是為貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》，提高國民營(yíng)養健康水平而制定的。

隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，生活水平的提高，人們對食物的需求，已不再僅僅是簡(jiǎn)單吃飽的概念。從吃飽，到吃好，到營(yíng)養參與疾病狀態(tài)干預，再到科學(xué)營(yíng)養支持治療，是營(yíng)養發(fā)展、演變的過(guò)程。營(yíng)養與疾病密切相關(guān)，臨床營(yíng)養被公認為20世紀八大醫學(xué)成就之一，科學(xué)的臨床營(yíng)養支持治療能夠改變病人臨床結局，如縮短住院時(shí)間、降低并發(fā)癥和死亡率、減少住院費用（醫療支出）等。因此，美國把營(yíng)養治療定義為治愈慢性病的最終解決方案，加拿大認為營(yíng)養是一線(xiàn)治療。國內臨床專(zhuān)家廣泛呼吁提升營(yíng)養治療在臨床上的地位，如黎介壽院士認為，營(yíng)養支持是每個(gè)病人必需治療的一部分。石漢平教授提出“還營(yíng)養為一線(xiàn)治療”等。

特醫食品的應用是臨床營(yíng)養支持治療的主要手段，國內外多個(gè)學(xué)術(shù)組織中的指南、推薦意見(jiàn)里，均有對特醫食品應用的推薦。如，在歐洲腸外腸內營(yíng)養學(xué)會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )腸外腸內營(yíng)養學(xué)分會(huì )等學(xué)術(shù)組織的指南中，推薦了特殊醫學(xué)用途配方食品（FSMP）在臨床治療中的常規應用。

二、特醫行業(yè)在中國的現狀及特點(diǎn)

特醫產(chǎn)業(yè)在中國起步較晚，在政策環(huán)境、從業(yè)人員素養、原料國際化采購、研發(fā)的支撐數據、生產(chǎn)的安全驗證、臨床流通的規范、醫生的自覺(jué)采用、大眾的醫學(xué)營(yíng)養認知等諸多方面，存在較大成長(cháng)空間。正因此，在國家供給側改革，國民營(yíng)養計劃2030等大政方針背景下，特醫產(chǎn)業(yè)將成為國家現代醫療服務(wù)業(yè)新的增長(cháng)極。

2.1從萌發(fā)到已獲注冊企業(yè)

特醫產(chǎn)業(yè)在我國的發(fā)展歷程較為坎坷，早在上個(gè)世紀八九十年代已有國內外特醫企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)，因學(xué)科發(fā)展尚在起步階段，國家法規尚未完善，產(chǎn)品身份五花八門(mén)，外企在國內多為腸內營(yíng)養藥品，能夠進(jìn)醫院計費及醫保，發(fā)展較好；國內企業(yè)，如力邦營(yíng)養的立適康，早期身份為營(yíng)養食品，后來(lái)是特殊膳食食品，企業(yè)生產(chǎn)標準多參考國家乳粉標準；其它特醫企業(yè)更多選擇的是普通食品。特醫食品因無(wú)統一的管理，無(wú)正式的身份，使特醫食品的流通、應用等受限。僅部分醫院營(yíng)養科，通過(guò)后勤采購，進(jìn)入醫院計費，在醫生或營(yíng)養師指導下使用；更多醫院特醫食品的流通，是依靠院外藥房或醫院食堂等非計費渠道，由患者自行購買(mǎi)。特醫食品不能流暢進(jìn)入醫院計費，不能規范應用，是導致其在我國發(fā)展較緩的重要原因。

2015年國家新版食品安全法的頒布，特殊醫學(xué)用途配方食品有了合法身份。2016年《特殊醫學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》的發(fā)布標志著(zhù)特殊醫學(xué)用途配方食品的生產(chǎn)準許及市場(chǎng)準入，自此特醫食品和腸內營(yíng)養藥品將并存于我國腸內營(yíng)養市場(chǎng)。

截至目前特醫食品累計獲批71款注冊產(chǎn)品，此次疫情經(jīng)歷將國民整體的營(yíng)養康復意識大幅提升，對產(chǎn)業(yè)政策落地有著(zhù)促進(jìn)作用，特醫食品行業(yè)的資本介入也將進(jìn)入活躍期。

2.2監督管理體系日趨完善為特醫食品產(chǎn)業(yè)規范發(fā)展提供根本保障

2013年以來(lái)國家陸續發(fā)布了《特殊醫學(xué)用途配方食品通則》、《特殊醫學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規范》、《食品中致病菌限量》和《預包裝特殊膳食用食品標簽》，用來(lái)規范、保障產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。2015年的新《中華人民共和國食品安全法》，明確了特醫食品、保健食品、嬰幼兒配方食品歸屬特殊食品類(lèi)，首次在食品分類(lèi)中增加了特醫食品，對特醫食品的安全評價(jià)、臨床評價(jià)等做了進(jìn)一步的規定。2016年《特殊醫學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》正式實(shí)施，《特殊醫學(xué)用途配方食品臨床試驗質(zhì)量管理規范（試行）》部分細則陸續發(fā)布，指導企業(yè)進(jìn)行注冊申請。各項規定政策的發(fā)布，明確了我國特醫食品的合法地位，給特醫行業(yè)帶來(lái)了巨大發(fā)展機遇。

《特殊醫學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》發(fā)布背景為新食安法剛頒布，這部被稱(chēng)為“史上最嚴”的食品法典體現了“四個(gè)最嚴”的要求，即“用最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問(wèn)責”。特醫食品注冊更是“嚴上加嚴”、“全球最嚴”的管理，質(zhì)量管控從簡(jiǎn)單的產(chǎn)品合格，擴展到了產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)全程（包括產(chǎn)品宣傳、醫生或營(yíng)養師指導使用），安全可追溯、可驗證，從食品監管躍升到能夠等同藥品的“特醫監管”。企業(yè)通過(guò)“難上加難”，注冊獲批企業(yè)寥寥無(wú)幾，行業(yè)門(mén)檻提高。

2.3特醫產(chǎn)業(yè)人才狀況

雖然特醫食品是在2013年《特殊醫學(xué)用途配方食品通則》頒布后才首次提及，但此類(lèi)產(chǎn)品在上世紀七八十年代，國內就有部分醫院科室開(kāi)始嘗試應用，起始時(shí)間并不晚于國外發(fā)達國家。因無(wú)相應標準，產(chǎn)品多以腸內營(yíng)養藥品、營(yíng)養食品、特膳食品、普通食品等批文的產(chǎn)品身份銷(xiāo)售。

初期發(fā)展緩慢的主要原因除無(wú)相關(guān)法規政策支持以外，最重要的是整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈人才的匱乏，包括政府相關(guān)部門(mén)對臨床營(yíng)養的認知、特醫原材料深加工技術(shù)人才、特醫企業(yè)包括對臨床營(yíng)養的研發(fā)和推廣技術(shù)人才、臨床機構對臨床營(yíng)養認知和規范應用人才等，尤其是臨床機構和相關(guān)部門(mén)對臨床營(yíng)養認知人才的匱乏、懂臨床營(yíng)養，用臨床營(yíng)養，推動(dòng)臨床營(yíng)養發(fā)展的人才缺乏，嚴重制約了臨床營(yíng)養學(xué)科發(fā)展，制約了特醫食品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

出現臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)人才匱乏最主要的原因有：1、高校對醫學(xué)生學(xué)歷教育中，臨床營(yíng)養內容少或缺失；2、高校臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)少或缺失；3、臨床醫療機構對臨床營(yíng)養認知低，臨床營(yíng)養尚未納入臨床診療路徑；4、臨床營(yíng)養科室在醫院定位不清，且無(wú)統一的可執行標準化工作模塊；5、臨床營(yíng)養人才繼續教育和職業(yè)上升通道（如高級職稱(chēng)）不暢等。

2.4特醫食品的臨床應用現狀

特醫食品的臨床應用取決于臨床營(yíng)養發(fā)展狀況，臨床營(yíng)養在我國發(fā)展現狀是快速發(fā)展與問(wèn)題突出并存。我國住院患者營(yíng)養不良發(fā)生率約為35~65%，但在疾病治療過(guò)程中營(yíng)養狀況并未獲得改善。越來(lái)越多的臨床工作者認識到臨床營(yíng)養的重要性，認識到臨床營(yíng)養工作開(kāi)展對患者臨床結局的重要影響，開(kāi)始由輕視臨床營(yíng)養工作到重視臨床營(yíng)養工作的轉變。

發(fā)展不均衡。早期臨床營(yíng)養支持的應用和實(shí)施僅限于北京、上海、南京等地幾家大型教學(xué)醫院，目前已開(kāi)始由大城市、大醫院走向小城鎮、小醫院。臨床營(yíng)養的發(fā)展呈現出明顯的地區、城鄉、科室差異，總體上說(shuō)東部地區好于西部地區，城市好于鄉鎮。同一醫院內部，外科、ICU好于其它科室。

行為不規范。 營(yíng)養支持對象的選擇、營(yíng)養支持處方的開(kāi)立、營(yíng)養液的配制、營(yíng)養支持的實(shí)施、監測、營(yíng)養支持療效的評價(jià)等一系列行為、過(guò)程都有待進(jìn)一步規范。作為評價(jià)患者營(yíng)養狀況的基本參數如體質(zhì)指數、身高等，在絕大多數醫院無(wú)記錄。對病人的營(yíng)養風(fēng)險篩查還普遍未納入治療規范。

無(wú)統一標準。營(yíng)養科建制、人員配備、隸屬關(guān)系、營(yíng)養支持對象的選擇、營(yíng)養支持的療程、醫療保險對營(yíng)養支持的覆蓋范圍等多方面缺乏科學(xué)規范。

應用不合理。我國臨床營(yíng)養支持現狀的一個(gè)特點(diǎn)是應用不足與應用過(guò)度并存。營(yíng)養支持的實(shí)施受醫生主觀(guān)意識影響較大，與患者的社會(huì )經(jīng)濟狀況密切相關(guān)，沒(méi)有更好地體現患者的實(shí)際需要。營(yíng)養支持的方式已開(kāi)始由腸外營(yíng)養的崇拜向重視腸內營(yíng)養轉變，但腸內營(yíng)養的使用率仍然遠低于發(fā)達國家。

認識不充分。仍然有相當多的醫療管理部門(mén)，臨床醫務(wù)人員對臨床營(yíng)養支持的重要性認識不足，臨床營(yíng)養教育沒(méi)有得到高校和和相關(guān)醫療機構重視。

臨床醫生對特醫食品的認知才剛剛開(kāi)始，僅少部分人知道其益處。特醫食品的應用是建立在治療過(guò)程中剛需的基礎上，隨著(zhù)臨床營(yíng)養學(xué)科的發(fā)展和企業(yè)的教育推廣，特醫食品應用正逐漸擴大。

小結：特醫產(chǎn)業(yè)發(fā)展有三個(gè)關(guān)鍵因素，一是國家政策的及時(shí)覆蓋是現階段特醫產(chǎn)業(yè)賴(lài)以生存發(fā)展的上層保障。不僅包括注冊審批、生產(chǎn)許可，還包括特醫流通環(huán)節的相關(guān)許可、醫療機構收費以及將來(lái)的醫保納入等。二是跨國巨頭有長(cháng)期的積淀，無(wú)論技術(shù)的先進(jìn)性，資本的實(shí)力，行業(yè)的服務(wù)經(jīng)驗以及對我國政策法規的影響力都有優(yōu)勢，是產(chǎn)業(yè)重要風(fēng)向標。但是，芯片剛被卡了脖子的教訓不能不長(cháng)記性，我們更應該師夷之長(cháng)，更關(guān)注民族特醫產(chǎn)業(yè)的成長(cháng)。三是媒體的輿論導向，湖南郴州大頭娃娃事件，在沒(méi)有搞清真相之前，不良媒體就隨意臆測，污名化醫務(wù)人員、固體飲料（本身就是國家合法食品品類(lèi)）、生產(chǎn)廠(chǎng)家、嬰兒奶粉，幸虧國家市管局及時(shí)公布調查結果，才避免了對社會(huì )秩序及產(chǎn)業(yè)的沖擊。對不以證據為基礎、沒(méi)有責任感、為了博取眼球、不全面公正的媒體炒作一定要引起高度重視。

三、特醫產(chǎn)業(yè)的中國機遇

3.1政策機遇

2016年再次強調，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位，并指出，將健康融入所有政策、推進(jìn)健康中國建設。同年8月，會(huì )議審議通過(guò)《“健康中國2030”規劃綱要》。2017年7月，國務(wù)院辦公廳經(jīng)國務(wù)院同意印發(fā)《國民營(yíng)養計劃（2017～2030年）》，主要針對七類(lèi)不同人群的營(yíng)養健康突出問(wèn)題提出了六大行動(dòng)，最終是要全面覆蓋中國全人群、生命全周期。2017年10月，十九大中確定實(shí)施健康中國戰略。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。

隨著(zhù)“健康中國”和“供給側改革”成為國家戰略，國家頂層設計的完成，特醫相關(guān)法規相繼完善，大量資本、資源進(jìn)入特醫產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)了特醫產(chǎn)業(yè)迅速進(jìn)入爆發(fā)期。整體的法律法規依據，產(chǎn)業(yè)各環(huán)節的規范規矩，培育新興健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的機遇。

3.2認知機遇

《國民營(yíng)養計劃（2017～2030年）》的發(fā)布是切實(shí)推進(jìn)健康中國建設的重要一步，是國家營(yíng)養健康發(fā)展工作的綱領(lǐng)性文件。為了加強國民營(yíng)養計劃的落實(shí)，政府成立了國民營(yíng)養計劃中心，負責從技術(shù)層面牽頭落實(shí)《國民營(yíng)養計劃（2017～2030年）》。以推進(jìn)《國民營(yíng)養計劃（2017～2030年）》為核心，努力開(kāi)創(chuàng )大營(yíng)養、大健康、大融合、大發(fā)展的國民營(yíng)養工作新局面，為國民提供全生命周期的營(yíng)養健康服務(wù)。截止現在大部分省、自治區、直轄市人民政府辦公廳已出臺各級政府的國民營(yíng)養計劃（2017～2030年）實(shí)施方案，確保計劃的有序落實(shí)。如陜西省、廣西壯族自治區、天津市等的國民營(yíng)養計劃實(shí)施方案。

國民營(yíng)養計劃中對完善營(yíng)養法規政策、食物營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)、營(yíng)養人才培養、臨床營(yíng)養行動(dòng)、普及營(yíng)養健康知識、不同人群營(yíng)養管理等營(yíng)養各方面做出詳細的計劃和要求。國民營(yíng)養計劃的實(shí)施必然會(huì )帶動(dòng)政府相關(guān)部門(mén)、臨床機構、營(yíng)養從業(yè)者和大眾對臨床營(yíng)養認知的提升。加之營(yíng)養健康知識的普及活動(dòng)要求，尤其是營(yíng)養健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化，如全民營(yíng)養周、全國食品安全宣傳周、全國學(xué)生營(yíng)養日等宣教活動(dòng)的常態(tài)化，使政府相關(guān)部門(mén)到臨床機構，從各級營(yíng)養學(xué)會(huì )組織到各街道社區、從醫務(wù)人員到病患，社會(huì )各界對營(yíng)養的認知加速提升，為特醫行業(yè)的快速發(fā)展奠定廣泛的群眾基礎。

在”新冠”疫情中，沒(méi)有針對性疫苗，沒(méi)有特效藥，疾病的康復源于自身免疫力產(chǎn)生的抗體，清除體內病毒。免疫力的提升離不開(kāi)科學(xué)的營(yíng)養，因此除了對癥治療外，營(yíng)養發(fā)揮了非常重要的作用。專(zhuān)家認為，良好的營(yíng)養可降低輕癥轉重癥率，在輕癥轉重癥過(guò)程中營(yíng)養狀況是關(guān)鍵因素。今年全民營(yíng)養周的主題是“合理膳食、免疫基石”，中國營(yíng)養學(xué)會(huì )，各省營(yíng)養學(xué)會(huì )，聯(lián)合各級政府部門(mén)，廣泛宣傳推廣此理念，進(jìn)一步強化醫務(wù)人員和民眾對疾病和營(yíng)養關(guān)系的認知。

3.3人才機遇

人才是支持特醫產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎。特醫產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展對特醫技術(shù)有了新的需求，為特醫產(chǎn)業(yè)鏈人才提供更高的平臺和機遇。

區別于傳統行業(yè)，特醫產(chǎn)業(yè)上游原材料供應企業(yè)，需要營(yíng)養食品加工的專(zhuān)業(yè)營(yíng)養人才，能夠促進(jìn)特醫原料深加工，并給予特醫生產(chǎn)企業(yè)原料的應用指導及推薦；中游特醫生產(chǎn)企業(yè)，需要醫學(xué)營(yíng)養、營(yíng)養食品加工等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的正規教育背景，并有實(shí)操經(jīng)驗的特醫人才。一方面滿(mǎn)足特醫食品研發(fā)的科學(xué)創(chuàng )意需求，產(chǎn)品配方實(shí)現的食品工業(yè)能力，另一方面能夠把科學(xué)的產(chǎn)品理念和產(chǎn)品應用的相關(guān)知識，傳播給專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員、臨床營(yíng)養師以及消費者。特醫產(chǎn)業(yè)鏈下游的臨床機構，由于政策的逐漸完善，臨床機構對臨床營(yíng)養科及臨床營(yíng)養工作開(kāi)展有了具體的要求，臨床營(yíng)養在衛生系統逐漸被重視。從住院患者的篩查、評估到營(yíng)養方案的設計、實(shí)施，再到營(yíng)養方案的監控和調整，出院康復的營(yíng)養支持方案的制定和實(shí)施等，這些臨床營(yíng)養環(huán)節的實(shí)施在很多醫院都是陌生的或者是探索狀態(tài)，而這些工作的推動(dòng)離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養人才。

健康中國戰略實(shí)施、特醫產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，加大了對營(yíng)養人才的需求。各大高校加強或重新開(kāi)設了對營(yíng)養人才培養的大專(zhuān)、本科教育專(zhuān)業(yè)，并積極尋求和企業(yè)、醫院聯(lián)合培養學(xué)生，提升營(yíng)養專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能。高校的營(yíng)養專(zhuān)業(yè)開(kāi)設將為特醫產(chǎn)業(yè)提供源源不斷的新領(lǐng)域人才。

3.4.納入診療路徑機遇

有專(zhuān)家認為營(yíng)養支持是每一個(gè)病人必需治療的一部分。國家支持特醫行業(yè)快速發(fā)展的根本原因是，臨床營(yíng)養工作開(kāi)展，關(guān)系人民健康，能夠縮短病人住院時(shí)間、減少并發(fā)癥和死亡率、降低總體醫療支出等。在美國，營(yíng)養治療被認為是治愈慢性病的最終解決方案，在加拿大，營(yíng)養為一線(xiàn)治療。近年來(lái)不斷有專(zhuān)家呼吁提升國內臨床營(yíng)養治療的地位“還營(yíng)養為一線(xiàn)治療”。各個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì )組織，提出對臨床營(yíng)養的規范化應用的指南或建議。營(yíng)養納入治療路徑，已成為國內未來(lái)發(fā)展的必然趨勢。營(yíng)養納入疾病的臨床診療路徑，并在臨床被醫生廣泛認知、做為一種治療手段廣泛應用，是特醫規模發(fā)展的真正出路。

3.5特醫產(chǎn)業(yè)的物聯(lián)網(wǎng)建設

特醫企業(yè)需要建立特醫食品的追溯系統，從原材料采購、生產(chǎn)、檢驗、倉儲到訂單銷(xiāo)售等各環(huán)節都有著(zhù)相應的追溯要求。有需要時(shí)，可根據產(chǎn)品上的信息，追溯產(chǎn)品從原材料采購到整個(gè)生產(chǎn)、檢驗、倉儲和銷(xiāo)售等整個(gè)完整過(guò)程。但目前的追溯系統信息記錄多為人工錄入，甚至存在補錄，造成工作量增加，容錯率差。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、智能制造，將生產(chǎn)各環(huán)節信息通過(guò)傳感器采集，形成數據、自動(dòng)錄入系統，不僅能夠減少工作量、錯誤率，提升生產(chǎn)效率，確保生產(chǎn)全過(guò)程可記錄，可控制，可追溯。并能重現生產(chǎn)過(guò)程、積累生產(chǎn)數據，為優(yōu)化生產(chǎn)提供依據。

3.6數字化營(yíng)銷(xiāo)的機遇

傳統特醫市場(chǎng)銷(xiāo)售以產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)為主，銷(xiāo)售環(huán)節繁雜，包括從代理商，到分銷(xiāo)商，到商業(yè)代表，進(jìn)入臨床機構，由醫生或營(yíng)養師對消費者，以一對一的形式推薦使用，應用時(shí)段以住院期間為主，病人出院后使用周期完成，使獲客成本居高不下。

多數患者對特醫食品的需求具有長(cháng)期性，出院后需要繼續使用特醫食品，直至正常飲食能夠滿(mǎn)足其對能量和營(yíng)養素的需求。醫院僅僅是患者初次體驗場(chǎng)所，是特醫企業(yè)主要的推廣場(chǎng)所，更大的市場(chǎng)在社區，在患者家里。

由于政策環(huán)境、醫務(wù)人員精力等種種原因，臨床營(yíng)養工作很難開(kāi)展到出院患者。隨著(zhù)醫務(wù)人員對臨床營(yíng)養的認知提升，政策的不斷完善，尤其是軟件技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，讓居家營(yíng)養工作開(kāi)展成為可能。讓在醫院使用過(guò)特醫食品的患者在家能夠獲得臨床營(yíng)養服務(wù)，經(jīng)營(yíng)好既往用戶(hù)，通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，產(chǎn)生重復消費，尤其是在院外的重復消費，并形成良好口碑的傳播，進(jìn)而降低用戶(hù)開(kāi)發(fā)的成本，提高營(yíng)銷(xiāo)效率。

特醫食品的用戶(hù)經(jīng)營(yíng)核心是營(yíng)銷(xiāo)數字化，讓整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)閉環(huán)留下痕跡（數據），線(xiàn)上交易是有記錄交易，線(xiàn)下交易需要人工錄入，把線(xiàn)上線(xiàn)下通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)連接，充足的數據形成特醫大數據平臺，才有特醫用戶(hù)的全貌。并通過(guò)云計算等特定算法來(lái)分析、預測、模擬用戶(hù)特征，為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)提供指導建議。并利用營(yíng)養智能軟件，把我們從重復簡(jiǎn)單的事務(wù)中解放出來(lái)，提高經(jīng)營(yíng)效率，這是現代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)賦予特醫產(chǎn)業(yè)的機遇。

3.7 中國特色的機遇

我國人口眾多，且已進(jìn)入老齡化社會(huì )，醫療機構住院人數多，2015年全國醫療衛生機構入院人數為21054萬(wàn)人，特醫產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規模巨大。老齡化社會(huì )的到來(lái)及物價(jià)的上漲，使我國醫保資金捉襟見(jiàn)肘。隨著(zhù)老齡化步伐進(jìn)一步加快，老年人的醫療支出比年輕人要多得多，醫療費用暴增。同時(shí)，隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷升級，醫療費用也呈指數級增長(cháng)，醫療保險新模式探索成為國家長(cháng)期任務(wù)。臨床營(yíng)養支持治療能夠改變病人臨床結局，包括縮短住院時(shí)間、降低并發(fā)癥和死亡率、減少住院費用（醫療支出）等。因此，臨床機構必須提升醫療服務(wù)，縮短治療時(shí)間、控制醫療成本，從而使臨床營(yíng)養支持治療（包括住院和出院患者）的醫保納入成為可能。

特醫產(chǎn)業(yè)走上正軌后，按2.1億住院人數，最低35%有臨床營(yíng)養支持治療需求，僅院內市場(chǎng)，特醫食品將不低于每年500億人民幣市場(chǎng)，按美國每名進(jìn)行合理營(yíng)養支持治療的患者節約4000美元計算，我國住院患者使用特殊食品500億元/年的規模，可為國家節約醫療資源3000億美金。

而特醫的消費者除了住院患者，出院患者和慢病患者有著(zhù)更大市場(chǎng)需求。按2015年77.0億人次的門(mén)診病人、2.6億慢病患者對特醫食品的應用需求，其總體規模將遠大于2500億元/年。據中國營(yíng)養保健協(xié)會(huì )統計，目前特醫食品市場(chǎng)規模約30億，市場(chǎng)空間和消費者需求巨大，國內全新的“特醫食品”藍海正在開(kāi)啟，良好的預期吸引了大量業(yè)界資本投入。

四、特醫產(chǎn)業(yè)平臺的嘗試及設想

在特醫產(chǎn)業(yè)即將大規模發(fā)展之際，力邦營(yíng)養正在西安建設特醫產(chǎn)業(yè)平臺，解決想做特醫又受限于門(mén)檻高（特醫的生產(chǎn)條件要求高，號稱(chēng)“全球最嚴”，不亞于藥品的GMP規范），難以起步的企業(yè)需求，以第三方平臺的模式提供特醫全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)，從產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、國家注冊落戶(hù)、生產(chǎn)許可落戶(hù)、OEM生產(chǎn)、中臺支持、到智慧物流、數據服務(wù)、咨詢(xún)策劃等全產(chǎn)業(yè)鏈支持，并吸引國內外特醫企業(yè)入駐。本平臺的定位為：為特醫產(chǎn)業(yè)鏈中各環(huán)節的方案提供及實(shí)施的服務(wù)提供平臺，內容包括且不限于：產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)品的報批、產(chǎn)品的生產(chǎn)、產(chǎn)品運營(yíng)、市場(chǎng)策劃、市場(chǎng)銷(xiāo)售、醫學(xué)營(yíng)養服務(wù)和數據服務(wù)的完整方案提供商，助力中國特醫食品全產(chǎn)業(yè)鏈。

作者：張小微  楊盛

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