市場(chǎng)需求不斷增加，國產(chǎn)特醫食品為何增長(cháng)乏力？

特醫食品領(lǐng)域是我國繼藥品、器械之后的第三塊新興藍海市場(chǎng)，尤其對于面臨「4+7帶量采購」、「藥品零加成」等多重外部壓力導致利潤驟降的制藥企業(yè)而言，更是破局的關(guān)鍵。

每年，全球特醫食品的消費總額約為560億到640億，市場(chǎng)規模以每年6%的速度遞增，然而我國特醫食品市場(chǎng)僅占全球的1%，總量約為6億元。不同于其他市場(chǎng)，特醫食品長(cháng)期處于供不應求狀態(tài)。根據智研數據，2017年，中國特醫食品供給能力達到2.47萬(wàn)噸，但缺口卻達1.19萬(wàn)噸。

國內特醫食品潛力巨大 | 慢病特醫需求猛

“特醫食品”全稱(chēng)為特殊醫學(xué)用途配方食品，是指為滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或者膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。根據年齡段，特醫食品又分為適用于0～12月齡的特殊醫學(xué)用途嬰兒配方食品和適用于1歲以上人群的特殊醫學(xué)用途配方食品。

隨著(zhù)國家對特醫食品的重視，我國特醫食品獲批種類(lèi)逐漸開(kāi)始重視非嬰兒類(lèi)產(chǎn)品，從2017年獲批3個(gè)產(chǎn)品全部為嬰兒類(lèi)，到2020年獲批產(chǎn)品共有13個(gè)，其中11個(gè)為非嬰兒類(lèi)，占總獲批數的84.6%。

我國住院患者營(yíng)養不良問(wèn)題非常嚴峻，北京協(xié)和醫院腸外腸內營(yíng)養科主任、副教授陳偉表示：有30%～50%的急癥患者在住院期間發(fā)展為營(yíng)養不良，重癥患者高達88%，嚴重影響疾病的治療，增加重癥患者的死亡率。

中國1.4億住院患者中，接受臨床營(yíng)養診斷與治療的尚不足1%，遠遠未起到理想中的衛生經(jīng)濟學(xué)價(jià)值。在美國，有65%營(yíng)養不良患者在使用特醫食品，而中國大陸只有1.6%。我國每年有至少三千萬(wàn)患者因為缺少營(yíng)養治療，臨床治療效果達不到預期，同時(shí)大量的醫療費用流失。

院內營(yíng)養問(wèn)題備受關(guān)注，而慢病也是特醫食品相關(guān)從業(yè)者需特別注意的領(lǐng)域。

《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告》指出：特醫食品可以提高治療和康復效果、縮短病程、減少醫療費用、增加病床周轉率、再入院率。

隨著(zhù)我國人口老齡化的加速，居民健康問(wèn)題突顯，慢病人數達到2～3億，僅高血壓人數便達到2.66億，而慢病導致的死亡人數占總死亡的85%。截止到2020年數據整理，我國脂肪肝患者約1.2億人，平均每10秒就有一人確診癌癥，一人罹患糖尿病，每30秒至少一人死于心腦血管疾病。

面對特醫產(chǎn)品市場(chǎng)龐大的需求量，國家政策也開(kāi)始傾向于此，然而我國90%以上的特醫食品市場(chǎng)份額，卻被跨國（合資）公司壟斷，主要以雅培制藥、雀巢、華瑞制藥等企業(yè)為主。

政策傾斜 | 患者營(yíng)養問(wèn)題為何還是難以解決？

根據特醫食品臨床應用規范的要求，臨床醫師或臨床營(yíng)養師需按照營(yíng)養診療流程進(jìn)行營(yíng)養篩查及評價(jià)，根據結果明確做出營(yíng)養診斷后才可開(kāi)具特醫食品處方。

患者的營(yíng)養治療需要經(jīng)過(guò)營(yíng)養篩查、營(yíng)養評估、開(kāi)具營(yíng)養處方幾個(gè)步驟，但僅一次完整的營(yíng)養評價(jià)就需要10～20分鐘，我國臨床工作者本就面臨巨大缺口，如此的時(shí)間成本使他們無(wú)法實(shí)現對患者的大面積營(yíng)養篩查，而當意識到患者已經(jīng)嚴重營(yíng)養不良時(shí)，再對其進(jìn)行治療卻是錯過(guò)了最佳治療時(shí)間。

除此之外，現有特醫食品大都僅僅針對普適性的營(yíng)養不良，研發(fā)缺乏細化地深耕和探索。比如，胃大部切除術(shù)后患者有超過(guò)20%會(huì )發(fā)生傾倒綜合征，尚沒(méi)有能解決傾倒綜合征的特醫食品；腹部放化療患者發(fā)生放射性腸炎的幾率很高，如何讓特醫食品能適應放射性腸炎；胰腺炎患者需要盡早恢復口服進(jìn)食，該吃些什么。

更毋論目前多數臨床醫生對于特醫食品認知和理解還十分粗淺，在DRGs出臺明確的臨床營(yíng)養治療路徑之前，醫生教育仍將是一個(gè)艱巨的任務(wù)。因此，如何有效幫助醫生對營(yíng)養不良的患者“應查盡查”，如何研發(fā)出滿(mǎn)足患者個(gè)體化需求的特醫食品，這是諸多投身特醫食品行業(yè)的企業(yè)需要認真考量的問(wèn)題。 

總結

特醫行業(yè)在中國是一個(gè)方興未艾的藍海市場(chǎng)，市場(chǎng)潛力巨大，一定會(huì )有更多企業(yè)投身于此，術(shù)康希望與更多同伴共同努力，為患者提供方便、便宜、有效的營(yíng)養治療，早日填補市場(chǎng)空白。

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