腸內營(yíng)養知多少？

關(guān)于腸內營(yíng)養的知識，

或許你聽(tīng)過(guò)，

但是具體的好處是什么？

用在哪些方面？或許你還不了解，

今天，我們就共同學(xué)習一下。

腸內營(yíng)養（enteral nutrition，EN）是經(jīng)胃腸道為機體提供各種營(yíng)養素以滿(mǎn)足機體生理及病理需要的營(yíng)養支持方式。腸內營(yíng)養的途徑有口服和經(jīng)導管輸入兩種方式。其中經(jīng)導管輸入以包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃、空腸造瘺管。

腸內營(yíng)養適應癥

凡有營(yíng)養支持指征、胃腸道有功能并可利用的病人都有指征接受腸內營(yíng)養支持。包括：

1.吞咽和咀嚼困難；

2.意識障礙或昏迷致無(wú)進(jìn)食能力；

3.消化道疾病穩定期，如消化道瘺、短腸綜合征、炎癥性腸病和胰腺炎等；

4.高分解代謝狀態(tài)，如嚴重感染、手術(shù)、創(chuàng )傷及大面積灼傷病人。還有慢性消耗性疾病，如結核、腫瘤等；

5.術(shù)前、術(shù)后營(yíng)養支持；

6.腫瘤化療、放療的輔助治療；

7.燒傷、創(chuàng )傷營(yíng)養支持；

8.肝腎功能衰竭；

9.心血管疾??；

10.先天性氨基酸代謝缺陷??；

11.腸外營(yíng)養的補充或過(guò)渡。

腸內營(yíng)養優(yōu)點(diǎn)

1.營(yíng)養物質(zhì)經(jīng)腸道吸收，能更好的被機體利用。

2.長(cháng)期腸外營(yíng)養會(huì )使小腸粘膜細胞及營(yíng)養酶系的活性退化，而腸內營(yíng)養可維持腸黏膜細胞結構和功能的完整性，維護腸道黏膜屏障，減少腸道細菌移位及腸源性感染發(fā)生，保持營(yíng)養酶系的活性。

3.應用簡(jiǎn)便易行。

4.費用相對較低。

并發(fā)癥及防治措施

1.誤吸：虛弱、昏迷、食管反流者易發(fā)生。防治措施：注意喂養管的位置及灌注速度，床頭抬高30度，檢查胃內殘余量，若殘余量超過(guò)100—150ml應減慢或停止輸入。

2.腹瀉：輸注的營(yíng)養液新鮮配制，注意輸注速度、濃度、量，若腹瀉較重，可遵醫囑給予對癥治療。

3.水電解質(zhì)、血糖紊亂，主要是水攝入不足，突然停止要素飲食時(shí)易發(fā)生低血糖。

對患者進(jìn)行健康教育

1.飲食攝人不足和營(yíng)養不良對機體可能造成危害。

2.經(jīng)口飲食和腸內營(yíng)養有助于維護腸道功能。

3.術(shù)前營(yíng)養、術(shù)后營(yíng)養可以加速患者康復。

4.指導攜帶胃或空腸喂養管出院的病人和其家屬進(jìn)行居家喂養和自我護理。于輸注營(yíng)養液前、后，應用溫開(kāi)水沖洗喂養管，以避免喂養管阻塞。

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