患者補充蛋白質(zhì)最新臨床方案,醫學(xué)營(yíng)養成熟領(lǐng)域爆發(fā)全新機會(huì )點(diǎn)
蛋白質(zhì)補充已成臨床共識
特醫食品成優(yōu)選方案
1. 在不同疾病人群中,蛋白補充不足會(huì )帶來(lái)哪些臨床問(wèn)題?
蛋白質(zhì)是一切生命的物質(zhì)基礎。蛋白攝入量不足會(huì )導致肌肉流失、體力下降,免疫力下降。青少年攝入不足,會(huì )導致生長(cháng)發(fā)育遲緩,甚至影響智商的發(fā)育。住院患者存在蛋白質(zhì)缺乏則會(huì )導致?tīng)I養不良、傷口愈合遲緩、住院時(shí)間延長(cháng)等諸多臨床問(wèn)題。患有慢性腎臟病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭以及惡性腫瘤患者、老年人、營(yíng)養不良群體、術(shù)后患者,對于蛋白的需求量則會(huì )更高。
目標人群 |
蛋白質(zhì)需要量 [克/(千克·天)] |
最低成人需要量 |
1.0~1.2 |
健康老人 |
1.2~1.5 |
急慢性病患者 |
1.5~2.0 |
營(yíng)養不良、存在急慢性病的老年患者 |
2.0 |
老年病人康復期 |
1.2~1.5 |
術(shù)后患者 |
2.0~3.0 |
2. 在權威指南或專(zhuān)家共識中有相關(guān)推薦嗎?
推薦意見(jiàn):營(yíng)養支持治療中蛋白質(zhì)供給應根據臨床實(shí)際情況進(jìn)行判斷,一般應達到1.2~1.5g·kg-1·d-1(證據B,強推薦,97.5%)。
——《中國成人患者腸外腸內營(yíng)養臨床應用指南(2023版)》
惡性腫瘤患者蛋白質(zhì)攝入應在 1.0g/(kg·d)以上,若體力活動(dòng)下降且存在系統炎癥狀態(tài),蛋白質(zhì)可增至1.2~1.5g/(k·d)。優(yōu)質(zhì)蛋白應占總蛋白量的50%以上。
——《惡性腫瘤患者康復期營(yíng)養管理專(zhuān)家共識(2023版)》
3.為什么手術(shù)患者要補充蛋白質(zhì)?
術(shù)中,機體處于分解代謝狀態(tài)下,會(huì )大量分解肌肉和其他組織以提供能量,修復受損部位,也就導致機體大量缺乏蛋白質(zhì)。術(shù)后,機體則需要更多的蛋白質(zhì)來(lái)修復受損組織和促進(jìn)傷口愈合。對于多數手術(shù)患者,出院后應長(cháng)期重視營(yíng)養支持,保證患者恢復。
4.什么是特殊醫學(xué)用途配方食品特醫食品(FSMP)?
FSMP是為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營(yíng)養素或膳食的特殊需要,專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。該類(lèi)產(chǎn)品必須在醫生或臨床營(yíng)養師指導下,單獨食用或與其他食品配合食用。
通過(guò)特醫食品補充蛋白質(zhì)尤其是針對腫瘤、圍手術(shù)期人群在臨床應用已日趨成熟,然而批文各異的蛋白粉類(lèi)固體飲料魚(yú)龍混雜,參差不齊;臨床急需配方科學(xué)、工藝先進(jìn)、營(yíng)養充足且臨床效果明確的高標準高質(zhì)量的針對性的特殊醫學(xué)用途配方食品!
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