呼吁：特醫食品實(shí)現“三進(jìn)”

對大多數人來(lái)說(shuō)，特醫食品可能是個(gè)略顯陌生的詞匯。特醫食品，全稱(chēng)特殊醫學(xué)用途配方食品。對于蛋白過(guò)敏的嬰幼兒，有腸胃功能問(wèn)題的老年人，罕見(jiàn)病、腫瘤、處于手術(shù)恢復期患者等特殊群體，特醫食品能提供所需的營(yíng)養，加快人體機能恢復，堪稱(chēng)“續命糧”。

問(wèn)題1：種類(lèi)稀缺 線(xiàn)下購買(mǎi)挺費勁

“醫院藥房主要出售藥品，特醫食品目前沒(méi)有?！薄拔覀兊乃幏坷锊毁u(mài)特醫食品?！薄敖ㄗh您咨詢(xún)醫生購買(mǎi)渠道，或去藥店問(wèn)問(wèn)?！碧蒯t食品需要在醫生或職業(yè)營(yíng)養師的指導下服用，那么醫院中是否出售特醫食品？記者咨詢(xún)了友誼醫院、朝陽(yáng)醫院、首都兒科研究所等11家北京的三甲醫院，得到的答案如出一轍：醫院的藥房不銷(xiāo)售特醫食品。

友誼醫院相關(guān)負責人員表示，特醫食品不屬于藥品，北京幾乎沒(méi)有出售特醫食品的醫院，全國也只有極少數醫院在試點(diǎn)出售特醫食品，有需求的患者往往會(huì )選擇在藥店或網(wǎng)上購買(mǎi)。

醫院里面購買(mǎi)不容易，藥店里的情況如何呢？記者走訪(fǎng)東城區、西城區、朝陽(yáng)區等30余家藥店后發(fā)現，想要找到一家銷(xiāo)售特醫食品的藥店也絕非易事。其中，24家藥店并不出售特醫食品，甚至一些店員未曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)“特醫食品”，轉而向記者推薦蛋白粉等普通保健品。銷(xiāo)售特醫食品的藥店，通常位于大型三甲醫院附近。不臨近醫院的藥店，很難找到特醫食品。

距離北京協(xié)和醫院約200米處的一家藥店內，進(jìn)門(mén)便能看到貼著(zhù)“特醫食品”的醒目標語(yǔ)。門(mén)口的3層貨架上，擺放了一款名為“全安素”的新加坡原罐進(jìn)口特醫食品?！百I(mǎi)這款產(chǎn)品的人相對較多，有進(jìn)食障礙、消化吸收障礙的人都能吃?，F在恰好在打折，一罐只要298元?！笔圬泦T熱情地向記者推薦。

當記者詢(xún)問(wèn)，該產(chǎn)品是否適合過(guò)敏體質(zhì)人群服用，售貨員不置可否?！拔覀兊曛挥羞@一款特醫食品，特醫食品種類(lèi)很多，具體哪類(lèi)人群適不適合吃，還是要咨詢(xún)醫生?！彼嘎?，店里也曾出售過(guò)專(zhuān)門(mén)針對腎病患者的特醫食品，但銷(xiāo)量不好，于是不再進(jìn)貨。

記者通過(guò)某外賣(mài)平臺查詢(xún)發(fā)現，全市藥店中銷(xiāo)售的特醫食品種類(lèi)絕大多數為該品牌的“全安素”，可供消費者進(jìn)一步挑選的產(chǎn)品極為有限。

問(wèn)題2：資質(zhì)不明 網(wǎng)上分類(lèi)較模糊

相較于品種較少的線(xiàn)下藥店，網(wǎng)上購物平臺又是另一番景象。記者在某網(wǎng)購平臺輸入“特醫食品”，數十種品牌及種類(lèi)的營(yíng)養配方食品、營(yíng)養沖劑、蛋白粉，讓人眼花繚亂。想要挑選出真正的特醫食品，并不容易。

一方面，在網(wǎng)購平臺銷(xiāo)售的一些特醫食品的資質(zhì)不明確。根據國家食品藥品監督管理局發(fā)布的《網(wǎng)絡(luò )食品安全違法行為查處辦法》，入網(wǎng)銷(xiāo)售特殊醫學(xué)用途配方食品，應當依法公示產(chǎn)品注冊證書(shū)或備案憑證，以及廣告審查批準文號，并鏈接至食品藥品監督管理部門(mén)網(wǎng)站對應的數據查詢(xún)頁(yè)面。但記者發(fā)現，一款打著(zhù)“德國原裝進(jìn)口”廣告語(yǔ)的全營(yíng)養蛋白粉“特醫食品”，并未展示產(chǎn)品在國內的注冊證書(shū)，而是羅列了一堆字跡不清的“德國原產(chǎn)地證書(shū)”“德國衛生證書(shū)”“德國出廠(chǎng)檢測報告”，食藥監督管理部門(mén)網(wǎng)址更是無(wú)從談起。

另外，還有一部分產(chǎn)品打“擦邊球”，在名稱(chēng)上煞費苦心，極易引誘消費者下單。一款號稱(chēng)含有專(zhuān)利成分“中鏈甘油三酯”的產(chǎn)品，月銷(xiāo)量達到300多盒。其包裝盒上寫(xiě)著(zhù)：適宜人群為超重及需要控制體重的人群。乍一看，極易被誤認為是特醫食品，而仔細看，包裝上寫(xiě)著(zhù)“特膳食品”，而非特醫食品。當消費者在網(wǎng)購平臺查找特醫食品時(shí)，約有三四種類(lèi)似打“擦邊球”的產(chǎn)品混入其中，一不小心就會(huì )落入商家精心布置的“陷阱”。

問(wèn)題3：售價(jià)昂貴 患者負擔很沉重

特醫食品多為進(jìn)口產(chǎn)品，價(jià)格“高不可攀”是“通病”。首兒所附近的一家藥店，貨架上整齊地擺放著(zhù)面向兒童的特醫食品?！拔覀兊甑姆N類(lèi)比較豐富，有給乳糖不耐受、乳蛋白過(guò)敏高風(fēng)險嬰兒的4款產(chǎn)品。0至12月齡或1歲以上的孩子，都能找到對應的選擇?！笔圬泦T頗為自信地說(shuō)，該店出售的產(chǎn)品均為進(jìn)口產(chǎn)品，品質(zhì)大可放心，但價(jià)格較高。

呼吁：特醫食品實(shí)現“三進(jìn)”

“想要讓更多患者更容易地獲得特醫食品，特醫食品需要‘三進(jìn)’——進(jìn)醫院、進(jìn)基藥、進(jìn)醫保?！敝袊鵂I(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、北京世紀壇醫院臨床營(yíng)養科主任醫師石漢平表示，特醫食品既不屬于藥品，也不是普通食品。由于其用于補充患者群體營(yíng)養的“特殊身份”，所以我國特醫食品的管理尤為嚴格，一方面需要像藥品一樣進(jìn)行臨床試驗，另一方面又不能同藥物一樣在醫院獲得正常銷(xiāo)售資格，這導致患者的購買(mǎi)困難。

同時(shí)，我國特醫食品的實(shí)際需求巨大，正常生理狀況下具有特殊營(yíng)養需求的人群，如備孕人群、孕產(chǎn)婦、老年人；病理狀況下具有特殊營(yíng)養需求的人群，如糖尿病、腎臟病、肝病、胃腸道疾病、腫瘤、呼吸系統疾病及其他重癥患者，以及各種膳食相關(guān)慢性病患者和手術(shù)、骨折損傷人群等，都是特醫食品的受眾群體。

“以腫瘤患者為例，研究發(fā)現，我國58%的腫瘤患者存在中度、重度營(yíng)養不良，其中71%的患者沒(méi)有得到營(yíng)養支持，在得到營(yíng)養支持的29%的患者中，又有59%的患者營(yíng)養補充不合理，他們是亟需特醫食品的人群?！笔瘽h平說(shuō)，這類(lèi)患者的經(jīng)濟負擔本就沉重，如果再自費購買(mǎi)價(jià)格較貴的特醫食品，無(wú)異于“雪上加霜”。

目前，國家醫保局基本醫?；鹬Ц斗秶ㄋ幤?、診療項目和醫療服務(wù)設施費用，特醫食品尚未被包括在內。石漢平建議，如果特醫食品能在未來(lái)進(jìn)入醫院藥房銷(xiāo)售、進(jìn)入國家基本用藥目錄、納入國家醫保藥品目錄，只有這樣，質(zhì)量放心、價(jià)格親民的特醫食品才能“飛入尋常百姓家”。

小貼士：如何選購特醫食品？

石漢平介紹，特醫食品相對普遍食品具有一定的特殊性，消費者不宜自行購買(mǎi)，應該先在醫生或臨床營(yíng)養師的指導下，通過(guò)藥店等正規渠道購買(mǎi)。其次，在選購特醫食品時(shí)，產(chǎn)品標簽上標注的產(chǎn)品名稱(chēng)應為產(chǎn)品注冊批準的名稱(chēng)，如“特殊醫學(xué)用途全營(yíng)養配方食品（粉）”等字樣，消費者也可在“國家市場(chǎng)監督管理總局特殊食品信息查詢(xún)平臺”上，輸入特醫食品的產(chǎn)品、廠(chǎng)家名稱(chēng)以及注冊信息，查詢(xún)該產(chǎn)品是否獲得國家批準。

石漢平提醒，保健品一般標有“藍帽子”標識，而特醫食品并沒(méi)有。2022年12月，《特殊醫學(xué)用途配方食品標識指南》正式實(shí)施，要求特醫食品外包裝必須標注“小藍花”專(zhuān)屬標識，可供消費者參考。

“消費者也要注意外包裝上標注的類(lèi)別和適用人群，以免誤購不符合需求的產(chǎn)品。此外，也應嚴格參照醫生或者臨床營(yíng)養師的食用建議，如果食用特醫食品后出現不適癥狀，或未達到預期效果，應及時(shí)向醫生或者臨床營(yíng)養師咨詢(xún)?！笔瘽h平說(shuō)。

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