要想康復好，營(yíng)養治療不可少

腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，所以在康復期，各種營(yíng)養素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動(dòng)物蛋白質(zhì)含量。

“我要餓死癌細胞，沒(méi)有營(yíng)養就不會(huì )轉移了?！?

“手術(shù)后發(fā)物不能吃?！?

“癌癥患者不能吃香菜?！?

“得癌就是肉吃太多了，得吃素?！?

… …面對腫瘤患者的營(yíng)養和飲食，大家眾說(shuō)紛紜，到底該怎么補充營(yíng)養？河南省腫瘤醫院營(yíng)養科的專(zhuān)家表示，腫瘤患者要想康復好，營(yíng)養治療很重要。

兩成癌癥患者死于營(yíng)養不良

目前，癌癥患者是營(yíng)養不良高危人群?？子老贾魅谓榻B，有數據顯示，在我國，4~8成的癌癥患者發(fā)生營(yíng)養不良，超6成的住院癌癥患者發(fā)生營(yíng)養不良，其中，僅有少部分得到了營(yíng)養治療，約兩成的癌癥患者死于營(yíng)養不良?！澳壳?，我國腫瘤患者營(yíng)養支持治療的現狀不容樂(lè )觀(guān)，營(yíng)養支持治療已成為腫瘤患者迫切的需求?！笨子老急硎?。營(yíng)養不良易導致腫瘤患者免疫力降低、生活質(zhì)量下降，嚴重影響患者的治療效果與耐受性，加重腫瘤治療的不良反應和副作用，甚至使抗腫瘤治療計劃被迫中斷，導致治療效果大打折扣，甚至增加治療費用，增加并發(fā)癥和死亡發(fā)生率。

營(yíng)養治療能延長(cháng)癌癥患者生存期

營(yíng)養治療，是腫瘤患者在院期間的營(yíng)養治療和出院后的飲食指導。李靜說(shuō)，通過(guò)營(yíng)養師的干預治療，會(huì )使營(yíng)養不良的腫瘤患者減少術(shù)后并發(fā)癥、減輕化療后的毒副作用、降低感染率、改善抗癌治療的耐受性和療效，提高腫瘤患者自身的免疫力，提高生存質(zhì)量，甚至是延長(cháng)生存時(shí)間。近年來(lái)，中華醫學(xué)會(huì )腸外腸內營(yíng)養學(xué)分會(huì )、中國抗癌協(xié)會(huì )腫瘤營(yíng)養專(zhuān)委會(huì )等組織一直呼吁，將營(yíng)養治療作為一線(xiàn)治療，貫穿腫瘤患者的治療始終，讓患者最終獲益。

“多吃好的” 不是營(yíng)養治療

“我們多吃點(diǎn)不就行了？”不少人對營(yíng)養治療存在誤解?？子老急硎?，這是臨床上最常聽(tīng)患者提到的觀(guān)念，但這其實(shí)是錯的。營(yíng)養治療不是簡(jiǎn)單的多吃、吃好，應該有一定的規范，并在臨床營(yíng)養師和臨床醫護人員的指導下，進(jìn)行科學(xué)的營(yíng)養治療。腫瘤患者因為腫瘤本身或者放療、化療的原因，可能出現食欲下降、惡心、惡心嘔吐等，導致經(jīng)口進(jìn)食量不足?；颊呓?jīng)常出現“想吃都吃不下”，甚至“根本不想吃”。當攝入不能維持正常營(yíng)養需求及健康體重時(shí)，必須接受專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養支持，包括腸內營(yíng)養支持及腸外營(yíng)養支持。

腸內營(yíng)養支持是通過(guò)口腔進(jìn)食、鼻飼管等方式，將高能量密度食品、腸內營(yíng)養制劑等注入消化道內，從而代替日常飲食，或作為日常飲食不足的補充。當腸內營(yíng)養不能滿(mǎn)足機體需求時(shí)，建議接受補充性腸外營(yíng)養支持治療，腸外營(yíng)養，通俗講就是不經(jīng)過(guò)腸道消化，而直接由靜脈注射進(jìn)入身體。部分腸外營(yíng)養支持，對放/化療期間患者出現的嚴重毒副反應，以及不能正常進(jìn)食的晚期腫瘤患者，意義重大。

手術(shù)、放化療患者飲食不同

在腫瘤患者的治療中，不同的治療方案，以及不同的治療時(shí)期，飲食要點(diǎn)是有所區別的。手術(shù)患者應以低脂肪、高蛋白質(zhì)、高維生素和礦物質(zhì)等為主，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的魚(yú)肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者，可以針對因治療出現不良反應選擇合適的食物，主要以清淡、富含營(yíng)養易消化為主，少渣忌油膩，忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療，葷素搭配才是最佳選擇。

定期營(yíng)養評估不可少

腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，所以在康復期，各種營(yíng)養素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動(dòng)物蛋白質(zhì)含量。翟軍亞博士表示，實(shí)際上，腫瘤病人的營(yíng)養是一門(mén)有嚴密的科學(xué)基礎、嚴格的操作規程的學(xué)科。建議腫瘤病人定期（如每3個(gè)月）到醫院接受營(yíng)養專(zhuān)家的飲食咨詢(xún)、營(yíng)養指導、營(yíng)養篩查及營(yíng)養評估。

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